Home
|
Nota Legal
|
E-Mail
|
Mapa del web
|
Espa�ol
Catal�n
Ingles
|���
Informaci� i Inscripcions a les jornades
Inscripcions
1. Informaci� Jornada Pediatra
2. Iscripci� Jornada Pediatria
3. Informaci� Jornada Educadors
�ndice
Qui�nes somos
TDAH
Actividades
Publicaciones
Amigos Adana y Colaboradores
Biblioteca
�
�
Per a inscriure�s cal que ompli i envi� el seg�ent formulari, al que respondrem el m�s aviat possible
�
�
DADES
�
�
�
Nom*
�
�
Cognoms*
�
�
Tel�fon*
�
�
E-Mail*
�
�
ADRE�A
�
�
�
Adre�a
��N��
�
�
�
Escala
����Pis��
����Porta��
�
�
Codi Postal
����Ciutat��
�
�
Prov�ncia
�
�
Pa�s
�
�
Pagament:
Tarjeta de cr�dit
Transferencia
Oficines
Per a efectuar el pagament podeu triar entre tres opcions:
VISA
Mitjan�ant transfer�ncia banc�ria fent l�ingr�s al n�mero de compte 2100-0940-80-0200192770. En aquest cas cal enviar una c�pia del justificant de la transfer�ncia per correu electr�nic o per FAX al n�mero 932411977
Pagant a les oficines de la Fundaci� Adana, C/Muntaner, 250, pral. 1�, 08021 de Barcelona
�
Nota:
Els camps assenyalats amb * s�n obligatoris.
�
�
En complimient d'all� establert en la Llei Org�nica 15/1999, de 13 de desembre, de Protecci� de Dades de Car�cter Personal l'informem que, mitjan�ant la complimentaci� del present formulari, les seves dades personals quedaran incorporats i seran tractats en el nostre fitxer general. L'usuari consenteix expressament que les dades facilitades en aquest formulari, puguin ser utilitzades per la Fundaci� Privada Adana, amb la finalitat de poder-li prestar i oferir els seus serveis. Qualsevol altre usuari o comunicaci� de dades a tercers ser� comunicat pr�viament a l'usuari i requerir� consentiment expr�s del mateix. L'usuari t� dret a obtenir informaci� de les seves dades i a sol�licitar la seva rectificaci�, oposici� o cancel�laci� mitjan�ant qualsevol mitj� que permeti acreditar l'enviament i recepci� de la seva sol�licitud. La sol�licitud, acreditant la seva personalitat mitjan�ant fotoc�pia de NIF/DNI, haur� de dirigir-se a Fundaci� Privada Adana com a responsable del fitxer, a la seg�ent adre�a: c/ Muntaner, 250 pral. 1�. 08021 Barcelona, indicant la refer�ncia "Protecci� de Dades".
�
�
Accepto les condicions�
�S��
�No
�
�
�
�
Web actualizada:
05/01/2006
. Fundaci�n ADANA 2004. Todos los derechos reservados.
Muntaner 250 - 08021 Barcelona - Tel. +34 93 241 19 79 - NIF. G-61377586
�